脳腫瘍には様々な種類があり、神経膠腫(グリオーマ・漢字の読みは「しんけいこうしゅ」)だけではないですが、原発性脳腫瘍の中でも最も多く、私が患った脳腫瘍でもあるので、特に取り上げて記述しようと思います。
グリオーマとは、脳の神経細胞を養う神経膠細胞(グリア細胞)がもとになってできる腫瘍で、これを神経膠腫(グリオーマ)とよんでいます。
神経膠腫は各種の神経膠細胞から発生した腫瘍の総称で、もとになっている細胞によって、さらに細かく分類されています。
良性のものもあれば、悪性のものもありますが、組織的には良性であっても、周囲の正常な細胞との境界がはっきりしないことが多いのが、神経膠腫の特徴です。
神経膠腫の大半を占めるのが、星状膠細胞(星状グリア細胞)から発生した「星細胞腫」です。成人の神経膠腫は8割以上が、この星細胞腫です。
悪性度はWHOの基準ではおおまかに以下表の4つの基準で分類されています。グレードⅠ→Ⅳの順で悪性度が高くなります。
グレード | 病名 | 特徴 |
Ⅰ |
毛様細胞性 星細胞腫 |
・15歳未満の子供に極めて多い
・極めて良性。周囲の組織との境界もはっきり |
Ⅱ |
びまん性 星細胞腫 |
・成人の星細胞腫の約3割を占める。
・比較的良性だが、周囲の組織に浸潤している |
Ⅲ |
退形成性 星細胞腫 |
・大人にも子供にもみられる。
・悪性度が高い。手術後に放射線治療や化学療 |
Ⅳ |
膠芽腫 |
・成人、特に高齢者に多い。
・極めて悪性度が高い。手術後に放射線治療や |